“妊娠期糖媽媽”的胎盤干細(xì)胞能存嗎?
上次提到有糖尿病家族史孕婦的胎盤干細(xì)胞能夠存儲,而且更應(yīng)該存儲,因為胎盤干細(xì)胞對糖尿病有治療作用。相關(guān)文章:有糖尿病家族史,胎盤干細(xì)胞能存儲么?
然而,妊娠期糖尿病孕婦的胎盤干細(xì)胞適合存儲么?
先說答案:能存儲,而且也非常應(yīng)該存儲。為什么這么說呢?
別急,先讓我們一起來了解一下什么是妊娠期糖尿病。
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已確診患糖尿病,稱“糖尿病合并妊娠”;另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿病”。
糖尿病孕婦中80%以上為妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足20%。
妊娠期糖尿病的發(fā)生率世界各國報道為1%~14%,我國發(fā)生率為1%~5%,近年有明顯增高趨勢。
妊娠期糖尿病患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患II型糖尿病機(jī)會增加。(引自北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師潘慧編輯的百科“妊娠期糖尿病”)
妊娠期糖尿病對胎兒發(fā)育影響大么?
對于妊娠期糖尿病對胎兒的影響,我咨詢了我的一位博士同學(xué),她是一位婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師。
她告訴我,對于多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦來說,在懷孕期間注意控制飲食,血糖基本可以控制在正常水平,對胎兒的發(fā)育影響不大,但未來母親和孩子患糖尿病的可能性增大。
對于一些在懷孕前已患有糖尿病,以及飲食控制效果不好的妊娠期糖尿病孕婦來說,需要使用胰島素控制血糖至正常水平。如果血糖控制的比較理想,通常對胎兒也沒有顯著的不利影響。
對于極少數(shù)血糖控制不好的妊娠期糖尿病孕婦來說,會出現(xiàn)胎盤功能受損或老化,進(jìn)而影響胎兒發(fā)育,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。
因此,可以說,在多數(shù)情況下,妊娠期糖尿病不會對胎兒產(chǎn)生明顯不利影響,有妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽不用太擔(dān)心。
孩子是我們最關(guān)注的,然而,隨孩子一起娩出的胎盤是干細(xì)胞的巨大寶藏,我們也不應(yīng)該忽視。
妊娠期糖尿病對胎盤干細(xì)胞有什么影響?
為了回答這個問題,我在美國國家生物信息中心網(wǎng)站NCBI進(jìn)行了檢索。發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病對胎盤干細(xì)胞的功能確實會產(chǎn)生影響。
在美國國家生物信息網(wǎng)站NCBI總共檢索到3篇文獻(xiàn),報道了妊娠期糖尿病對胎盤和臍帶干細(xì)胞活性和功能造成影響。
下面來看第一篇。這篇是2017年剛剛發(fā)表的研究報道,該研究表明,與正常孕婦相比,妊娠期糖尿病孕婦胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞的活性和增殖能力并沒有減弱,而胰島素敏感性、克隆形成能力和促血管活性有一定程度減弱。
這就好比是兩座新建的房子,大小和穩(wěn)固程度沒有明顯區(qū)別,只是內(nèi)部的裝修和舒適程度有一些差別。
第二篇研究報道是關(guān)于臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞。與正常孕婦相比,妊娠期糖尿病孕婦臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的活性、增殖能力、倍增時間均有所下降。然而,令人意外的是,其促血管新生活性和抗腫瘤活性卻有所增強(qiáng)。
第三篇也是有關(guān)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞。該研究發(fā)現(xiàn),妊娠期糖尿病孕婦臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的定向分化能力和免疫調(diào)節(jié)活性均有所下降。
雖然妊娠期糖尿病造成一定影響,胎盤干細(xì)胞和臍帶干細(xì)胞的功能活性比健康孕婦相對要弱,但也能夠發(fā)揮治療作用。也就是說,是發(fā)揮了有益作用,而非有害作用。依據(jù)上面文獻(xiàn)的研究數(shù)據(jù)判斷,妊娠期糖尿病孕婦胎盤干細(xì)胞的功能與正常孕婦胎盤干細(xì)胞功能的區(qū)別并沒有想象的那么大。
結(jié)論:妊娠期糖尿病媽媽的胎盤干細(xì)胞同樣彌足珍貴
雖然妊娠期糖尿病對胎盤和臍帶中提取的干細(xì)胞產(chǎn)生了一定程度的影響,但對糖尿病仍有顯著治療作用。
妊娠期糖尿病孕婦和出生的孩子未來發(fā)生糖尿病的概率增高。將胎盤干細(xì)胞存儲起來,未來可以用于糖尿病的治療。
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早在2010年5月4日,美國FDA授權(quán)Mesoblast公司生產(chǎn)的Prochymal?作為孤兒藥,進(jìn)入1型糖尿病的臨床治療中。
然而,Prochymal價格昂貴,一個療程的費用高達(dá)20萬美元(約140萬人民幣)
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保存胎盤干細(xì)胞,將來自用治療糖尿病,可以為家庭節(jié)約一大筆干細(xì)胞治療費。
如果你有一顆珍珠,但稍微有一點點瑕疵,你要將其丟棄,還是把它好好保存呢?
妊娠期糖尿病孕婦的胎盤干細(xì)胞就像是一顆有一點點瑕疵的珍珠,我們是不是也應(yīng)該好好保存呢?