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干細(xì)胞治療銀屑病,攻克千年頑疾易復(fù)發(fā)的醫(yī)學(xué)難題

2020-11-234329點(diǎn)擊

  愛(ài)美之心人皆有之。對(duì)于銀屑病患者來(lái)說(shuō),“美”可能成為心中遙不可及的夢(mèng)想了。銀屑病不僅影響美觀,嚴(yán)重影響患者社交活動(dòng),還對(duì)身體有極大的危害!
  
  銀屑病是一種損壞皮膚的自身免疫性疾病  
  
  銀屑病(Psoriasis)又稱牛皮癬,是一種常見(jiàn)的慢性自身免疫性炎癥皮膚病,不僅存在細(xì)胞組織不可逆損傷和免疫異常,還存在表皮干細(xì)胞的嚴(yán)重異常,患者皮膚上出現(xiàn)發(fā)炎的鱗狀皮膚增生,會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重瘙癢和刺痛。銀屑病患者還可能患上多種并發(fā)癥,例如,全球高達(dá)30%的銀屑病患者可能患上銀屑病關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致無(wú)法逆轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)變形和殘疾。世界衛(wèi)生組織公布的人類十大死亡疾病中,超過(guò)一半都是銀屑病可能發(fā)生的并發(fā)癥,而中重度銀屑病皮損的持續(xù)存在和進(jìn)展更令患者飽受困擾甚至絕望。
  
  近年來(lái),有學(xué)者提出了銀屑病是一種多系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn),他們認(rèn)為此病不僅影響了皮膚,還與造血和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能以及代謝紊亂有關(guān)。銀屑病比一般人群更容易發(fā)生代謝紊亂,如胰島素抵抗,動(dòng)脈粥樣硬化、血脂異常、動(dòng)脈高血壓和心血管疾病,大大降低了患者的生活質(zhì)量,甚至縮短生命預(yù)期,影響了社交生活和抑郁癥的發(fā)展。
  
  銀屑病是人類十大頑癥之一,據(jù)估計(jì)目前我國(guó)有大約750萬(wàn)銀屑病患者。銀屑病是病程長(zhǎng)且對(duì)生存質(zhì)量影響最大的皮膚病,尚無(wú)治愈方法,因而有著“不死的癌癥”之稱。
  
  銀屑病的發(fā)病機(jī)制
  
  在遺傳因素的基礎(chǔ)上,各種環(huán)境因素誘導(dǎo)機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)異常。
  
  對(duì)皮膚中各種免疫細(xì)胞的調(diào)控失常,導(dǎo)致炎癥性細(xì)胞因子的釋放,進(jìn)一步使機(jī)體的先天性與獲得性免疫功能發(fā)生障礙,更多的炎癥性細(xì)胞因子釋放,引誘相關(guān)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),這種神經(jīng)內(nèi)分泌免疫一炎癥網(wǎng)絡(luò)的逐級(jí)放大最導(dǎo)致了銀屑病特有的慢性炎癥過(guò)程的形成與維持。
  
  雖然治療的生物制劑種類繁多,然而生物制劑會(huì)干擾患者免疫系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài),引發(fā)一系列的不良反應(yīng);另一方面,使用生物制劑阻斷靶分子,患者停止使用后病情均會(huì)復(fù)發(fā)甚至加重(反跳現(xiàn)象),銀屑病的治療仍然面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

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  近年來(lái),關(guān)于干細(xì)胞治療銀屑病的臨床研究和報(bào)道廣泛,安全性和治療效果可靠。
  
  干細(xì)胞治療銀屑病的臨床報(bào)道
  
  臨床上銀屑病雖然有著四種不同的情況:(1)尋常型銀屑病(2)膿皰型銀屑病(3)紅皮病型銀屑病(4)關(guān)節(jié)病型銀屑病。99%以上為尋常型銀屑病。

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  OhashiK等人報(bào)道了1例54歲男性具有長(zhǎng)達(dá)10年病程的銀屑病患者,給予骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療后,8?jìng)€(gè)月隨訪,病情持續(xù)緩解,效果明顯。
  
  2016年,胡等人報(bào)道了兩例臨床案例:1名35歲的男性受試者在接受干細(xì)胞療法后,12個(gè)月后皮膚恢復(fù)正常,病情完全緩解,并對(duì)其進(jìn)行了5年的監(jiān)測(cè),無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象;另外一名在秋冬季容易復(fù)發(fā)的女性患者,進(jìn)行干細(xì)胞輸注3次之后也得到恢復(fù),并且在隨訪的4年內(nèi)均無(wú)復(fù)發(fā)。

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臨床圖像
A1患者定義明確的紅斑,附著的銀色鱗片對(duì)稱分布于全身,主要包括前額,面部,上胸部,腹部,背部和腿部;
A2臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注后6個(gè)月; A3銀屑病的清除(輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞后12個(gè)月)。
B1患者滴狀斑塊,附著銀色鱗片,分布廣泛,主要分布在肘部和膝蓋,背部,腰骶部和臍部周圍的伸肌方面;
B2在第三次輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞后,患者的皮膚變得光滑而沒(méi)有任何活動(dòng)性病變。監(jiān)測(cè)5年沒(méi)有復(fù)發(fā)。


  中國(guó)學(xué)者在ClinicalTrials注冊(cè)的臨床試驗(yàn):臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療尋常型銀屑病的安全性和有效性。

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  在臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療銀屑病的臨床研究中,目前已有三個(gè)項(xiàng)目通過(guò)國(guó)家衛(wèi)健委備案。銀屑病最有望成為下一個(gè)干細(xì)胞產(chǎn)品上市治療的疾病。

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  未來(lái)展望
  
  臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)作用,用于銀屑病患者療效顯著,不易復(fù)發(fā),安全性高。目前臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞制備技術(shù)已成熟,臨床前安全性探索已基本清晰,為未來(lái)銀屑病治療開(kāi)辟了嶄新的醫(yī)療新技術(shù)。
  
  同時(shí),臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞具有較高的分化潛能,可向多個(gè)方向進(jìn)行分化,目前臨床上已發(fā)現(xiàn)可用其治療的疾病種類廣泛,具備質(zhì)量?jī)?yōu)、活性高等優(yōu)勢(shì)。漢氏聯(lián)合可提供臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞家庭保管服務(wù),制備的注射用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞早已通過(guò)中國(guó)藥品生物制品檢定所檢定,并有相關(guān)的專利技術(shù),確保干細(xì)胞的安全存儲(chǔ)與制備,為您及家人的健康保駕護(hù)航!

轉(zhuǎn)自:干細(xì)胞之父

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