在如火如荼的亞運會中，中國金牌數(shù)量在眾多參賽國中遙遙領(lǐng)先，這份榮譽與傲人成績的背后，是每個運動員日復(fù)一日的辛勤付出。為了能夠取得優(yōu)異成績，運動員承受著較大的訓(xùn)練壓力，身體處于超負荷狀態(tài)，容易使身體的一些器官或部位造成運動損傷。肌腱炎、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎甚至骨折是經(jīng)常發(fā)生的職業(yè)病。近年來隨著干細胞技術(shù)的快速發(fā)展，為干預(yù)運動損傷帶來新希望。

　　肌腱損傷^[1]

　　肌腱損傷在運動員中的發(fā)病率較為普遍。實驗數(shù)據(jù)表明，基于間充質(zhì)干細胞的再生治療可以有效治療動物模型的肌腱損傷，能夠促進肌腱細胞的再生及肌腱膠原成分的恢復(fù)，因此具有潛在的臨床應(yīng)用價值。

　　在不久的將來，間充質(zhì)干細胞再生療法將在科學(xué)家的努力下最終走上臨床應(yīng)用，在肌腱損傷的治療中發(fā)揮強大的治療效果，使因肌腱損傷退出賽場的運動員重新回到賽場，使患有肌腱病的運動員恢復(fù)到以前的狀態(tài)更好的投入訓(xùn)練與比賽。

　　關(guān)節(jié)損傷

　　近年來，國內(nèi)外正在積極推動干細胞藥物在骨及軟骨疾病領(lǐng)域中的研究及應(yīng)用，多家研究機構(gòu)開展了臨床實驗，來證實干細胞治療膝關(guān)節(jié)炎的安全性和有效性。例如，漢氏聯(lián)合與貴州遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了《臨床科研合作協(xié)議》，合作開展了“干細胞治療膝關(guān)節(jié)炎”實驗等項目。

　　張婷等^[2]人進行了一項相關(guān)研究，2019年3月～2020年3月，收治的82例骨關(guān)節(jié)炎患者，根據(jù)療法不同分為A組與B組，各41例。A組患者予以塞來昔布治療，B組患者予以塞來昔布聯(lián)合間充質(zhì)干細胞治療。結(jié)果B組患者的總有效率90.24%高于A組的73.17%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　治療前，兩組患者的VAS評分、WOMAC評分及軟骨缺損最大徑對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后，B組的VAS評分（1.65±0.21）分、WOMAC評分（15.51±6.15）分均低于A組的（2.93±0.48）、（22.84±7.68）分，軟骨缺損最大徑（7.83±2.50）mm2小于A組的（10.89±2.76）mm2，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論表示間充質(zhì)干細胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果顯著，且可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，抑制關(guān)節(jié)骨滑膜炎癥反應(yīng)，促進軟骨恢復(fù)，值得推行。

　　骨折

　　股骨干骨折是臨床常見的成人骨折類型，盡管骨組織擁有很強的愈合力，但仍有10%左右的患者存在股骨干骨折延遲愈合或不愈合問題^[3]。隨著組織工程技術(shù)的不斷進步，以人臍帶間充質(zhì)干細胞移植為代表的細胞移植成為治療骨折的新型方式。

　　然而有研究發(fā)現(xiàn)，外源性hucMSC移植后并未直接參與損傷組織的修復(fù)、再生過程，而是通過旁分泌效應(yīng)如分泌外泌體（Exos）參與組織修復(fù)^[4-5]。ZHANG等^[6]研究表明，Exos作為細胞間通訊的重要參與者，通過促進骨生成和血管生成，對骨不連的治療發(fā)揮關(guān)鍵作用。也有研究發(fā)現(xiàn)^[7]，人臍帶間充質(zhì)干細胞外泌體可促進大鼠股骨干骨折愈合。

　　總之，干細胞療法將為運動損傷帶來治愈新希望，目前已有一些運動員使用干細胞療法進行干預(yù)。隨著相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，有望普及到更多運動損傷人群之中。

　　參考文獻：

　　[1]間充質(zhì)干細胞治療在運動員肌腱損傷后再生治療中的應(yīng)用，史占格，貴州財經(jīng)大學(xué)體工部，運動人體科學(xué)，2014年(第4 卷)第23 期，DOI:10.16655/j.cnki.2095-2813.2014.23.003

　　[2]張婷，殷松樓，殷寒秋，間充質(zhì)干細胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果和機制，《中國實用醫(yī)藥》2020年第25期

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　　[4]HARRELL C R, JOVICIC N, DJONOV V , et al. Mesenchymal stem cell-derived exosomes and other extracellular vesicles as new remedies in the therapy of inflammatory diseases[J]. Cells, 2019, 8(12): 1605.

　　[5]MIANEHSAZ E, MIRZAEI H R, MAHJOUBIN-TEHRAN M, et al. Mesenchymal stem cell-derived exosomes: a new therapeutic approach to osteoarthritis?[J]. Stem Cell Res Ther, 2019, 10(1): 340.

　　[6]ZHANG L, JIAO G J, REN S W, et al. Exosomes from bone marrow mesenchymal stem cells enhance fracture healing through the promotion of osteogenesis and angiogenesis in a rat model of nonunion[J]. Stem Cell Res Ther, 2020, 11(1): 38.

　　[7]人臍帶間充質(zhì)干細胞外泌體對大鼠骨折愈合的影響及其作用機制研究，張鶴令，景青玲，宗群川，青海大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2022年11月，DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2022.22.012

　　【聲明】

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