干細(xì)胞或可治療重度充血性心臟衰竭
充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,組織、器官血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)淤血,是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段的臨床綜合癥,目前基本無法治愈。
佐治亞健康科技大學(xué)佐治亞醫(yī)學(xué)院的電生理學(xué)家Adam Berman醫(yī)生認(rèn)為干細(xì)胞療法是一個(gè)非常有潛力的治療方式, 他們要驗(yàn)證心臟衰竭患者是否可以通過將自體干細(xì)胞注射到有問題的心臟肌肉這種方式受益, 并設(shè)計(jì)了臨床試驗(yàn)。 研究人員從患者骨髓提取干細(xì)胞, 應(yīng)用特定技術(shù)大量擴(kuò)增,然后注射到患者心臟的多個(gè)薄弱環(huán)節(jié),希望改善其血液流動(dòng)和心臟功能。在執(zhí)行該過程的電生理實(shí)驗(yàn)室,研究人員創(chuàng)建了心臟的三維圖以清晰地顯示它的狀況以及受損區(qū)域的情況。一半的臨床試驗(yàn)對(duì)象接受被稱為ixmyelocel-T的干細(xì)胞治療,剩余的只接受了鹽水安慰劑。患者第二天即可回家,但研究人員繼續(xù)隨訪12個(gè)月,以評(píng)估心臟功能和生活質(zhì)量。
心臟衰竭的治療方案包括一線療法,如利尿劑,以及更極端的措施,如植入式心室輔助裝置和心臟移植手術(shù)。能參與該項(xiàng)臨床試驗(yàn)的患者必須已經(jīng)嘗試過這些現(xiàn)有的方案,并且心臟內(nèi)必須有一個(gè)去纖顫器(以避免患者猝死于心臟節(jié)律異常)。
目前世界各地使用干細(xì)胞再生心肌細(xì)胞的結(jié)果并不十分令人滿意,其他地方的實(shí)驗(yàn)室研究表明,注射到心臟的干細(xì)胞通常只存活一兩個(gè)星期。盡管表明干細(xì)胞實(shí)際上變成新的心臟細(xì)胞的證據(jù)有限,但也有證據(jù)表明,它們可以幫助生成新的血管幫助心臟重新得到血液再灌注,并分泌一些因子,有助于現(xiàn)有心臟細(xì)胞的生存和發(fā)揮作用。雖然還有很多工作要做,Berman 醫(yī)生希望干細(xì)胞療法將來成為早期干預(yù)的一部分,從而避免心臟衰竭發(fā)展至晚期的衰竭狀態(tài)。