漢氏聯(lián)合干細(xì)胞專欄② | 胎盤干細(xì)胞治療糖尿病
胎盤干細(xì)胞治療糖尿病
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國的糖尿病患者約有1.3億,目前的治療手段很難有效控制糖尿病的發(fā)展。2011年漢氏聯(lián)合研發(fā)胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞產(chǎn)品用于糖尿病治療,成果在國際雜志發(fā)表,受到國內(nèi)外同行認(rèn)可。
1、糖尿病是如何發(fā)生的?
大家知道,我們的身體是一個(gè)細(xì)胞王國。血糖(血液中的葡萄糖)是輸送至細(xì)胞王國各個(gè)不同地區(qū)的營養(yǎng)補(bǔ)寄品。造物主在創(chuàng)造人類時(shí),設(shè)置了一個(gè)精妙的程序:每個(gè)細(xì)胞只有接受到完整的命令,才能有效利用這些補(bǔ)給。
我們可以將體內(nèi)的胰島素想象為古代皇帝發(fā)布軍令的半個(gè)虎符,而細(xì)胞表面的胰島素受體是與之相契合另外半個(gè)虎符。只有當(dāng)兩個(gè)虎符完美契合時(shí),細(xì)胞才能利用葡萄糖。
這個(gè)命令系統(tǒng)發(fā)生問題時(shí),就會(huì)出現(xiàn)糖尿病。通常來說,要么是胰島素這個(gè)虎符缺乏(1型糖尿病),要么是胰島素受體這個(gè)虎符缺乏或發(fā)生了故障(胰島素不敏感,2型糖尿病)。于是,糖尿病患者的細(xì)胞泡在糖罐子中,卻不能將這些糖加以利用。
最終,不幸發(fā)生了,細(xì)胞王國的各個(gè)部門如四肢、心臟、腎臟、肝臟等逐漸癱瘓(并發(fā)癥發(fā)作),人不幸“餓死”在營養(yǎng)(葡萄糖)過剩中。
2、開創(chuàng)研究效果理想
在漢氏聯(lián)合的開創(chuàng)性臨床研究中,10位糖尿病患者接受了胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞治療。
這些患者多數(shù)為高齡糖尿病患者,年齡范圍從45歲至82歲,平均年齡66歲;糖尿病病程長達(dá)3到20年不等,平均為11年。患者所用胰島素的劑量也很高,每日38至90個(gè)單位,平均63.7個(gè)單位。
另外,這些患者均發(fā)生了糖尿病并發(fā)癥,如心臟冠狀動(dòng)脈供血不足、多發(fā)腔隙性腦梗死、腎臟疾病、動(dòng)脈粥樣硬化和下肢神經(jīng)病變。
我們采取靜脈輸注方式進(jìn)行胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞治療,操作流程與輸血基本相同。輸注干細(xì)胞的劑量為1.3×106/公斤體重,每位患者共輸注3次,每次間隔1個(gè)月。治療后的6個(gè)月內(nèi)我們對(duì)患者進(jìn)行隨訪,持續(xù)關(guān)注其病情變化。
隨訪結(jié)果顯示,胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞的治療效果顯著,首次干細(xì)胞輸注7天后,患者的血糖水平開始下降,隨后胰島素的用量也逐漸減少:
①治療6個(gè)月后患者胰島素用量顯著減少,其中4位患者胰島素用量減少多達(dá)50%以上,提示干細(xì)胞顯著改善胰島功能,見下表(單位:IU)
②治療6個(gè)月后患者糖化血紅蛋白水平也顯著降低,如下表(單位:%)
③治療后患者胰島素水平顯著升高,提示胰島分泌胰島素的功能顯著改善,如下表(單位:μIU/mL)
此外,干細(xì)胞治療后每位患者的腎臟和心臟功能也均得到不同程度的改善。在安全性問題上,根據(jù)觀察,干細(xì)胞輸注期間及輸注后沒有患者發(fā)生發(fā)燒、寒戰(zhàn)、肝損傷和免疫排斥等不良反應(yīng)。
>>后續(xù)跟進(jìn)
去年,漢式聯(lián)合在國際雜志發(fā)表了自主研發(fā)的干細(xì)胞凝膠產(chǎn)品用于糖尿病足潰瘍的數(shù)據(jù),足潰瘍久經(jīng)不愈的患者經(jīng)胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞治療后病情明顯好轉(zhuǎn):
A:治療前,右足潰瘍創(chuàng)面經(jīng)久不愈;
B:干細(xì)胞凝膠應(yīng)用72小時(shí)后創(chuàng)面見新鮮肉芽生長;
C:干細(xì)胞凝膠治療3周后,創(chuàng)面完全愈合;
D:漢氏聯(lián)合生產(chǎn)的干細(xì)胞凝膠
自2011年漢式聯(lián)合發(fā)布至今,國內(nèi)外已涌現(xiàn)一批關(guān)于干細(xì)胞治療糖尿病及其并發(fā)癥的研究,例如下文數(shù)據(jù)顯示胎盤干細(xì)胞對(duì)糖尿病導(dǎo)致的男性勃起功能障礙具有良好的治療作用:
可通過pubmed等權(quán)威網(wǎng)站搜索到相關(guān)文獻(xiàn)
3、胎盤干細(xì)胞為什么能治療糖尿病?
簡單來說,胎盤干細(xì)胞能夠幫助細(xì)胞王國鑄造更多的“虎符”——胰島素和胰島素受體,從而有效利用血液中的葡萄糖。
首先,胰島素是胰腺內(nèi)的胰島細(xì)胞合成的,糖尿病患者的胰島細(xì)胞功能往往受損。胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞能夠?qū)⑺ト醯囊葝u細(xì)胞重新恢復(fù)活力。另外,胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞也能分化為胰島細(xì)胞,親自產(chǎn)生胰島素。
其次,胎盤干細(xì)胞能夠改善胰島素受體功能,從而增強(qiáng)細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,進(jìn)而細(xì)胞利用葡萄糖的能力得以提升。
4、結(jié)語
雖然目前的治療手段很難有效控制糖尿病的發(fā)展,不過總是魔高一尺道高一丈——胎盤作為目前發(fā)現(xiàn)的最豐富且便于獲取的天然干細(xì)胞來源庫,她為我們?cè)杏颂ケP干細(xì)胞這把“尚方寶劍”。相信在再生醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展下,糖尿病這個(gè)“魔”將被胎盤干細(xì)胞的利刃攻克。