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免疫細胞---癌癥的創(chuàng)新治療手段

2020-05-275335點擊

  癌癥,泛指所有的惡性腫瘤,它的出現(xiàn)制約了我們生命的質量與長度,隨著癌癥發(fā)病率的逐年升高,我們需重視癌癥的科學診斷治療以及預防。
  
  據(jù)2019年國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示:2015年全國癌癥發(fā)病約392.9萬例,發(fā)病率為285.83/10萬,全年死亡約233.8萬人,死亡率為170.05/10萬,這意味著平均每分鐘有7.5人被診斷為癌癥,4.4人因癌癥死亡。
  
  我國前10位癌癥死亡例數(shù):
  
  男性:肺癌>肝癌>胃癌>食管癌>結直腸癌>胰腺癌>白血病>腦癌>淋巴瘤>前列腺癌;
  
  女性:肺癌>胃癌>肝癌>結直腸癌>乳腺癌>食管癌>胰腺癌>宮頸癌>腦癌>卵巢癌。


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  癌癥是遺傳和環(huán)境共同作用的結果,并表現(xiàn)為細胞獲得無限增殖能力。病毒感染(如HPV、HBV、HP)、環(huán)境因素(大氣污染、水資源污染)、不良生活習慣(吸煙、飲酒、熬夜)等因素都增加患癌的風險。
  
  癌癥的的發(fā)生不是“一蹴而就”,所以有這樣一句話“癌癥不是突然發(fā)生的,而是突然發(fā)現(xiàn)的”。當?shù)谝粋€癌細胞在身體內定植到表現(xiàn)出癌癥往往經歷5-10年,甚至更長的時間。超長的潛伏期給了我們許多發(fā)現(xiàn)和消滅癌癥的機會,但受制于檢測技術、檢測費用、思想觀念、醫(yī)療條件等因素,我們一次次錯過了最佳的治療機會(發(fā)現(xiàn)即晚期)。
  
  目前,癌癥治療還是世界性難題,手術治療、放療、化療仍是傳統(tǒng)的三種治療手段,近些年越來越多的靶向藥物出現(xiàn),給癌癥治療帶來些許希望。相對傳統(tǒng)療法,靶向治療雖提高了癌癥治療的“精細化程度”,但也不可避免存在較大副作用(惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、血管穿孔)。另外,在使用一段時間后均會出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象(原來有效的藥物無效),導致病人最后無藥可用。癌癥急需一種副作用小、效果持續(xù)、安全的療法。
  
  一直以來,科學家們都在考慮利用自身免疫系統(tǒng)來治療癌癥的可行性,如果自身免疫系統(tǒng)可以將癌變細胞清除,則人就不會患癌。在這一思想的指導下,出現(xiàn)了免疫細胞過繼療法、免疫檢測點抑制劑療法、溶瘤病毒療法和疫苗療法。
  
  腫瘤疫苗療法以HPV疫苗和HBV疫苗最為成功,其余疫苗的研發(fā)任重而道遠。HPV和HBV疫苗作用的是導致宮頸癌和肝癌的病毒,而非癌癥本身;
  
  溶瘤病毒則是利用天然或人工改造的病毒去溶解、消滅癌細胞,以T-vec(Imlygic,Amgen,治療黑色素瘤)最為成功,但其在癌癥治療中所占有比例還非常低;
  
  免疫檢查點抑制劑是通過抑制免疫檢測相關蛋白表來激活T細胞對癌細胞的殺滅作用,以O藥、K藥最為常見(國內已有4家藥廠獲NMPA批準),但該療法僅對10-20%的癌癥病人有效。
  
  免疫細胞療法是利用自身免疫細胞(NK細胞、T細胞)殺滅癌細胞的治療方法,其中NK細胞(自然殺傷細胞)不需致敏即可發(fā)揮殺滅癌細胞的作用,具有作用時間短、對多種癌癥有效的特點。


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  NK細胞通過穿孔素、ADCC的機制殺滅癌細胞,對于早期癌癥和微小病灶有很好的治療效果。但NK細胞數(shù)量會隨年齡增長而下降,因此,及早保存自身免疫細胞就是保留一份希望。

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