糖尿病是繼心血管病、腫瘤之后威脅人類健康的第三大疾病。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）2021年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖尿病患者（20～79歲）達(dá)到了1.409 億，每10個(gè)成年人中，就有一個(gè)糖尿病患者。處于糖尿病前期的人大約有3億人員，預(yù)防及干預(yù)糖尿病刻不容緩。

　　干細(xì)胞技術(shù)作為一種新型療法，在干預(yù)糖尿病的相關(guān)研究中顯示出可喜的效果。下面就干細(xì)胞與糖尿病之間的一些常見(jiàn)問(wèn)題，為大家進(jìn)行分享。

　　1、干細(xì)胞干預(yù)糖尿病是否安全有效？

　　目前已有多項(xiàng)研究結(jié)果顯示，干細(xì)胞技術(shù)干預(yù)糖尿病是安全有效的。如2022年5月由解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科母義明教授、生物治療中心韓衛(wèi)東教授領(lǐng)銜的一項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病二期臨床研究結(jié)果顯示，通過(guò)靜脈輸注給予UC-MSCs（臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞）是一種安全有效的方法，可以減少外源性胰島素需求，緩解2型糖尿病患者的胰島素抵抗。

　　2、是否可以治療干細(xì)胞糖尿病并發(fā)癥？

　　糖尿病可怕的并不是疾病本身，而是它帶來(lái)的并發(fā)癥。一旦發(fā)生并發(fā)癥，特別是各種慢性并發(fā)癥，糖尿病患者的生活質(zhì)量會(huì)大幅下降，嚴(yán)重的還可以威脅生命。

　　糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管并發(fā)癥之一，也是終末期慢性腎病的重要死因之一。近年來(lái)，間充質(zhì)干細(xì)胞被認(rèn)為是很有前景的治療糖尿病腎病療法之一；糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種因高血糖及隨之發(fā)生的代謝異常引起的微血管病變，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明。目前認(rèn)為，MSCs 對(duì)視網(wǎng)膜病變有益；糖尿病足是糖尿病危害最大、花費(fèi)最高的慢性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者需截肢。大量臨床研究表明，MSCs是治療糖尿病足的新方法；此外，近年研究發(fā)現(xiàn)，采用MSCs 治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱可干預(yù)其病理生理自然發(fā)病過(guò)程，進(jìn)而緩解、逆轉(zhuǎn)病情，部分膀胱功能得到恢復(fù)。

　　3、干預(yù)糖尿病主要用哪種干細(xì)胞修復(fù)？

　　間充質(zhì)干細(xì)胞是一種非常有價(jià)值的細(xì)胞，它可以分化成多種類型組織細(xì)胞，并且具有分泌多種免疫調(diào)節(jié)因子和營(yíng)養(yǎng)因子的能力，并能提供造血支持，從而幫助恢復(fù)和修復(fù)多種受損組織。此外，由于易于分離和具有較低的免疫原性，間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)成為目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的干細(xì)胞之一。

　　4、干細(xì)胞干預(yù)修復(fù)糖尿病的原理是什么？

　　由于間充質(zhì)干細(xì)胞具有強(qiáng)大的自我更新能力和分化潛力，一方面，部分研究人員致力于在體外將MSC定向誘導(dǎo)分化為胰島素分泌細(xì)胞（IPC）后，重新移植到患者體內(nèi)，替代受損β細(xì)胞治療糖尿病；另一方面，MSC可分泌腫瘤壞死因子-α、白介素-6、 轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β、 表皮生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等多種可溶性因子，并根據(jù)其在微環(huán)境中接收到信號(hào)的類型和強(qiáng)度，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，抑制T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的功能，參與調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。此外，在組織修復(fù)過(guò)程中，MSC 還能通過(guò)旁分泌作用保護(hù)殘余β細(xì)胞，提升外周靶組織的胰島素敏感性，抑制氧化應(yīng)激，刺激毛細(xì)血管生成，促進(jìn)細(xì)胞增殖，減少細(xì)胞凋亡。

　　5、相較于常規(guī)治療有哪些優(yōu)勢(shì)？

　　目前，糖尿病的傳統(tǒng)治療主要是綜合性的治療，包括糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。不管是對(duì)I型糖尿病還是Ⅱ型糖尿病，以上傳統(tǒng)治療較難恢復(fù)理想的血糖，也無(wú)法有效恢復(fù)胰島β細(xì)胞的正常功能。

　　2018年美國(guó)華盛頓喬治敦大學(xué)Cho等學(xué)者在《American Journal of Stem Cells》期刊撰文系統(tǒng)回顧了間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療1型和2型糖尿病領(lǐng)域的臨床試驗(yàn)進(jìn)展。他們認(rèn)為，經(jīng)過(guò)多年的臨床前和臨床研究探索，間充質(zhì)干細(xì)胞已被認(rèn)為是一種治療糖尿病的有效手段，并總結(jié)了MSCs分化為產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞和再生胰腺β細(xì)胞的潛能，以及在調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)中的作用。

　　總之，隨著相關(guān)研究的不斷深入，干細(xì)胞技術(shù)有望早日為更多糖尿病及糖尿病并發(fā)癥患者帶去福音。

　　本文為科普性知識(shí)，僅供學(xué)習(xí)、交流，請(qǐng)勿用于商業(yè)用途。

　　參考資料：

　　1、糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，你都了解嗎？丁香生活研究所 2022-01-02

　　2、間充質(zhì)干細(xì)胞治療糖尿病的研究進(jìn)展，郭慶，李冠琳，李丹，劉慧，魏煒，于洋（通信作者）北京大學(xué)第三醫(yī)院臨床干細(xì)胞研究中心，醫(yī)療裝備，2023年3月

　　3、間充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥的可能機(jī)制研究進(jìn)展，杜婧，魏翠英，內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東醫(yī)藥2021 年

　　4、間充質(zhì)干細(xì)胞基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐，楊紅菊，張磊升，鄭冰蓉，韓睿，云南科技出版社，2021.12

　　————————————————————————————

　　漢氏聯(lián)合可為您提供專業(yè)的細(xì)胞技術(shù)服務(wù)：胎盤臍帶源干細(xì)胞存儲(chǔ)、免疫細(xì)胞存儲(chǔ)、細(xì)胞檢驗(yàn)檢測(cè)、CDMO技術(shù)服務(wù)等，在全國(guó)布局了7個(gè)臨床級(jí)細(xì)胞庫(kù)，通過(guò)了ISO9001:2015國(guó)際質(zhì)量體系認(rèn)證，2個(gè)實(shí)驗(yàn)室擁有CNAS認(rèn)證，并且有7款自主研發(fā)的干細(xì)胞I類新藥通過(guò)中國(guó)和法國(guó)藥監(jiān)局臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可。以韓忠朝院士為首的科研團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文500余篇，在國(guó)際SCI雜志發(fā)表300余篇。主編參編中英文專著20部。同時(shí)，公司承擔(dān)政府支持的重大項(xiàng)目研究，擁有幾十項(xiàng)細(xì)胞相關(guān)專利技術(shù)。全國(guó)設(shè)立多個(gè)研發(fā)平臺(tái)，涵蓋工程實(shí)驗(yàn)室、研究中心、院士專家工作站、博士后工作站、高校聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等，致力于細(xì)胞技術(shù)造福人類健康，提升人類生命質(zhì)量。