陸道培:臍血采集是關(guān)鍵一旦污染就該廢棄
來源:科學(xué)時(shí)報(bào) |
血庫(kù)全稱為臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù),國(guó)外的臍血公共庫(kù)和自體庫(kù)一般是分開的,大多沒有公私合營(yíng)的情況。臍血采集是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序,很多臍血都是在采集時(shí)受到污染的,使用受細(xì)菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。臍血一旦污染就該廢棄 近日有媒體報(bào)道,在上海 臍血庫(kù)自體保存的2000余份臍血中,有200余份遭污染而無保存價(jià)值的樣本仍舊被存進(jìn)了臍血庫(kù),并被收取了保存費(fèi)。原本爭(zhēng)先恐后掏錢自存臍血的家長(zhǎng)們由此開始質(zhì)疑存臍血到底有沒有意義,臍血庫(kù)還可不可信。 我國(guó)著名造血干細(xì)胞移植專家、中國(guó)工程院院士陸道培在接受《科學(xué)時(shí)報(bào)》記者專訪時(shí)強(qiáng)調(diào)說:“臍血一旦受污染就應(yīng)該廢棄,不應(yīng)再入庫(kù)保存。因?yàn)槭褂檬芗?xì)菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。” 陸道培介紹,臍血采集是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序,很多臍血都是在采集的時(shí)候受到污染的,因?yàn)樘ケP和臍帶經(jīng)過產(chǎn)道的時(shí)候已經(jīng)被細(xì)菌污染,所以在采血之前要對(duì)臍帶進(jìn)行消毒以確保采集的臍血無菌。現(xiàn)在,并不是所有醫(yī)院都具備采集臍血的條件,因?yàn)橛械尼t(yī)院產(chǎn)房里消毒條件較差。 臍血庫(kù)全稱為臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù),是指以人體造血干細(xì)胞移植為目的,具有采集、處理、保存和提供造血干細(xì)胞的能力,并具有相當(dāng)研究實(shí)力的特殊血站,也有人稱之為“生命銀行”。臍血庫(kù)包括公共庫(kù)和自體庫(kù)。公共庫(kù)接受公眾臍血捐贈(zèng),免費(fèi)保存,支持公用;自體庫(kù)收費(fèi)保存,僅為自用。由于國(guó)家財(cái)政投入有限,在經(jīng)營(yíng)帶有公益性質(zhì)的公共庫(kù)同時(shí),引入社會(huì)資金兼營(yíng)的自體庫(kù)已成為目前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)臍血庫(kù)選擇的發(fā)展道路。用自體庫(kù)的贏余扶持公共庫(kù)的發(fā)展,付費(fèi)自存臍血也就成了臍血庫(kù)的贏利之源。 “為嬰兒保存臍血到底有沒有用?臍血庫(kù)是不是披著公益外衣的商業(yè)騙局?要由衛(wèi)生部組織專家來給出答案,媒體不適合武斷地下結(jié)論。”陸道培說。 作為我國(guó)臍血公共庫(kù)的發(fā)起人,陸道培認(rèn)為臍血公共庫(kù)是很有價(jià)值的。他介紹說,臍血實(shí)際上是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,含有豐富的造血干細(xì)胞,可以治療很多疾病,如再生障礙性貧血、骨髓衰竭、白血病等。公共庫(kù)一般要求保存80~90毫升,因?yàn)榧?xì)胞越多,治療價(jià)值越高。 對(duì)自體庫(kù)目前有不同的看法,有人認(rèn)為自體庫(kù)沒有價(jià)值,全國(guó)自體庫(kù)存了那么多臍血也沒人用上。對(duì)此,陸道培表示:“中國(guó)開展自體儲(chǔ)存臍血的歷史很短,因此目前還沒有用自己的臍血來救自己的實(shí)例,而國(guó)外已有成功的案例。我作為醫(yī)生,不反對(duì)自體庫(kù)的存在。如果病人保存自己的臍血,那么我一定會(huì)首選病人自己的臍血來對(duì)其進(jìn)行治療。因?yàn)樽泽w臍血的基因和配型完全相合,不會(huì)出現(xiàn)移植后的移植物抗宿主反應(yīng)和排斥現(xiàn)象。” 據(jù)陸道培介紹,國(guó)外的臍血公共庫(kù)和自體庫(kù)一般是分開的,大多沒有公私合營(yíng)的情況。國(guó)外的公共庫(kù)發(fā)展很快,日本有至少11個(gè),韓國(guó)也有不少,都是由國(guó)家政府資助的。國(guó)外的自體庫(kù)與公共庫(kù)相比,數(shù)量更多,采集和儲(chǔ)存都要收費(fèi),且只供臍血存儲(chǔ)人的家庭使用。 陸道培說:“就我國(guó)現(xiàn)有的條件還不允許將公共庫(kù)和自體庫(kù)分開。在我國(guó)公共庫(kù)允許附帶建自體庫(kù),因?yàn)楣矌?kù)的建立要經(jīng)過嚴(yán)格的審查,符合較高的要求,具有較高的水平,因此,公共庫(kù)附帶的自體庫(kù)就能具備較好的條件,質(zhì)量上有一定的保證。如果商業(yè)性質(zhì)的自體庫(kù)獨(dú)立,那么只要注冊(cè)就可以建立,沒有嚴(yán)格的審查,就更難監(jiān)管。所以,公共庫(kù)的價(jià)值是肯定的,自體庫(kù)也不妨建立,在政府投入不足的情況下,公共庫(kù)需要這部分資金來維持。” 陸道培指出:“如果臍血庫(kù)保存受污染臍血的報(bào)道屬實(shí),那也只是個(gè)別現(xiàn)象,上海臍血庫(kù)監(jiān)管不到位,出了問題,不能代表其他臍血庫(kù)都有問題。如果家庭經(jīng)濟(jì)富裕,完全可以存。”陸道培強(qiáng)調(diào),為了使臍血庫(kù)更安全、更值得信賴,需要對(duì)臍血庫(kù)臍血的采集、運(yùn)輸、檢測(cè)、保存的全過程進(jìn)行全面、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查,這是目前最重要、最關(guān)鍵的一項(xiàng)工作。雖然有關(guān)臍血的技術(shù)和質(zhì)量規(guī)范現(xiàn)有的法規(guī)已足夠明確,但是規(guī)定還要更加嚴(yán)格,執(zhí)行也要更加嚴(yán)格,只有這樣臍血庫(kù)才有意義 |